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Hyperthyroïdie

L’hyperthyroïdie : quand la thyroïde s’emballe

L’hyperthyroïdie est un trouble de la glande thyroïde se traduisant par une hyperactivité de celle-ci. Ce dysfonctionnement entraîne une production importante d’hormones T3 et T4. Cela entraine un bouleversement du fonctionnement global de l’organisme.

La thyroïde est une petite glande se trouvant au niveau du cou. Elle sécrète deux hormones : la triiodothyronine et la thyroxine. Ces hormones participent à la régulation du fonctionnement de plusieurs organes. Leur production est régulée par une hormone produite par l’hypophyse : la thyréostimuline. Une baisse du taux de celle-ci entraine une production excessive d’hormones thyroïdiennes.

Causes

Les personnes présentant des antécédents familiaux ainsi que celles consommant une quantité importante d’iode un risque plus élevé de contracter une hyperthyroïdie. Les femmes sont plus touchées par ce trouble et aussi les personnes ayant des antécédents de goitre. L’hyperthyroïdie peut être la conséquence de maladies auto-immunes comme la maladie de Basedow.

La maladie de Graves ou de Basedow

Cette pathologie est la principale cause d’hyperthyroïdie. Cette maladie entraine la production d’anticorps qui à leur tour stimule la production hormonale de la thyroïde. Il en résulte une production massive d’hormones T3 et T4. D’autres affections comme la thyroïdite peuvent être à l’origine d’une hyperthyroïdie.

La thyroïdite

Cette affection de la thyroïde souvent d’origine inflammatoire ou infectieuse peut avoir pour conséquence une hyperthyroïdie. Dans la plupart des cas, celle-ci est bénigne et disparait sans traitement spécifique. Mais dans environ 5% des cas, cette hyperthyroïdie peut devenir permanente.

L’origine médicamenteuse

La prise de certains médicaments peut provoquer une hyperthyroïdie temporaire. Il s’agit généralement des produits contenant de l’iode comme l’amiodarone ou les produits de contrastes iodés utilisés dans les examens radiologiques.

Symptômes

La personne atteinte d’hyperthyroïdie est irritable, a des palpitations ainsi que des troubles du sommeil. Elle est souvent essoufflée et ressent des douleurs au niveau de la poitrine. On peut aussi observer une perte de poids, des nausées et vomissements, ainsi que des diarrhées.

Diagnostic

Une palpation du cou sera réalisée. Si un enflement est présent, des examens complémentaires seront réalisés. Le dosage de la TSH peut être demandé pour confirmer le diagnostic. Il se fait à partir d’un prélèvement sanguin. Lorsque le taux de cette hormone est inférieur à la normale, on en déduit une hyperactivité de la thyroïde. Le diagnostic peut être confirmé après la recherche dans un échantillon sanguin, des anticorps spécifiques à la maladie de Basedow. Lorsque le diagnostic est posé, un traitement approprié est administré.

Traitement de l’hyperthyroïdie

Le traitement est généralement médicamenteux. Un autre traitement consiste à utiliser de l’iode radioactif et dans de cas rares on pratique une thyroïdectomie.

Traitement médicamenteux

Il existe un grand nombre de molécules pour le traitement d’une hyperthyroïdie. Celles qui sont le plus souvent prescrites sont le propylthiouracile et le méthimazole. La guérison complète intervient au bout d’un mois et demi.

Traitement à l’iode radioactif

L’iode radioactif à faible dose en détruisant partiellement la thyroïde permet de maitriser l’hyperthyroïdie. Cette technique est déconseillée aux femmes enceintes et il faut s’assurer que les quantités d’iodes utilisées soient très faibles.

Thyroïdectomie

Cette intervention chirurgicale consiste à retirer complètement la thyroïde. Cette option est rarement envisagée. Une hypothyroïdie va survenir à la suite de cette intervention. Pour corriger ce trouble, le patient se verra prescrire des suppléments d’hormones thyroïdiennes.

Directeur de publication: Julien Eymard A, email:contact@saintesante.com

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