Avertissement : l’efficacité de l’homéopathie n’a pas été démontrée au-delà de l’effet placebo. En 2019, la Haute Autorité de santé a jugé l’efficacité des médicaments homéopathiques insuffisante, et leur remboursement a pris fin en 2021. Cet article décrit des usages traditionnels : il ne remplace ni un avis médical ni un traitement prescrit. En cas d’urgence, appelez le 15 ou le 112 (numéros d’urgence selon le pays).
La pression artérielle s’exprime par deux chiffres, en millimètres de mercure (mmHg). Le premier, la pression systolique, correspond à la contraction du cœur. Le second, la pression diastolique, correspond à son relâchement. L’Assurance Maladie parle d’hypertension quand la systolique atteint 140 mmHg ou plus, ou la diastolique 90 mmHg ou plus, de façon répétée. Selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), environ 1,4 milliard d’adultes de 30 à 79 ans étaient hypertendus dans le monde en 2024.
Causes et facteurs de risque
Dans la grande majorité des cas, l’hypertension est dite essentielle : aucune cause unique n’est retrouvée. Elle est favorisée par l’âge, l’hérédité, une alimentation trop salée, le surpoids, la sédentarité, l’alcool et le tabac. Plus rarement, elle est secondaire à une maladie des reins ou des glandes surrénales, ou à certains produits : anti-inflammatoires, corticoïdes, vasoconstricteurs nasaux, contraception œstrogénique, réglisse.
Symptômes et diagnostic
L’hypertension est le plus souvent silencieuse. Elle est découverte lors d’une mesure de routine. Des maux de tête matinaux à l’arrière du crâne, des bourdonnements d’oreilles ou des saignements de nez sont parfois signalés.
La Haute Autorité de santé (HAS) recommande de confirmer le diagnostic par des mesures en dehors du cabinet, par automesure à domicile ou par mesure ambulatoire sur 24 heures (MAPA), avant de commencer un traitement.
Signes d’urgence : appeler le 15
Il faut appeler le 15 sans attendre en cas de :
- maux de tête violents et inhabituels ;
- paralysie ou engourdissement d’un côté du corps, déformation de la bouche, trouble de la parole ou de la vision ;
- douleur dans la poitrine ;
- essoufflement brutal ;
- confusion.
Ces signes peuvent révéler un accident vasculaire cérébral, un infarctus ou un œdème pulmonaire.
Traitements reconnus
Selon les recommandations de la HAS, l’objectif est d’obtenir en six mois une pression systolique comprise entre 130 et 139 mmHg et une diastolique inférieure à 90 mmHg. Chez les personnes de 80 ans ou plus, la cible est une systolique inférieure à 150 mmHg.
- Mesures d’hygiène de vie, dès le diagnostic : réduire le sel, perdre du poids en cas de surpoids, pratiquer une activité physique régulière, limiter l’alcool, arrêter le tabac.
- Médicaments : le traitement débute par un seul médicament, choisi parmi les diurétiques thiazidiques, les inhibiteurs calciques, les inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) et les sartans (ARA2). Si l’objectif n’est pas atteint après un mois, le médecin passe à une association de deux de ces classes.
- Suivi : consultation tous les mois jusqu’au contrôle de la tension, puis surveillance régulière et automesure.
Un traitement antihypertenseur ne s’arrête jamais sans avis médical. La baisse de la tension réduit le risque d’AVC, d’infarctus et d’insuffisance cardiaque.
Homéopathie : ce que disent les données
La tradition homéopathique cite Belladonna, Aconit, Aurum metallicum et Sulfur contre l’hypertension. Aucune étude fiable n’a montré que ces granules abaissent la pression artérielle ou réduisent le risque de complications. En 2019, la HAS a jugé l’efficacité des médicaments homéopathiques insuffisante. Elle précise que leur usage ne doit pas retarder les soins nécessaires, en particulier pour les maladies graves et évolutives. Une hypertension non traitée peut rester sans symptôme pendant des années tout en abîmant le cœur, le cerveau et les reins. Remplacer un antihypertenseur par des granules expose donc à ces complications.
À lire aussi
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Sources
- HAS : Prise en charge de l’hypertension artérielle de l’adulte (2016)
- Ameli : Hypertension artérielle, définition et facteurs favorisants
- Ameli : Traitement de l’hypertension artérielle
- OMS : Hypertension artérielle, aide-mémoire
- Haute Autorité de santé : Médicaments homéopathiques, une efficacité insuffisante pour être proposés au remboursement (2019)