Le dosage de la transaminase

Les transaminases se trouvent principalement dans le foie et les reins. Néanmoins, ces enzymes peuvent être présentes dans les muscles striés (ceux dont on a la capacité de les contracter à volonté) et dans le sang plus précisément dans les globules rouges. Les SGPT sont présentes en grande quantité dans le foie tandis que les SGOT se rencontrent majoritairement dans les muscles.

Le rôle du dosage

Disposant d’une activité métabolique importante, les transaminases jouent un rôle important au sein des cellules. Une variation du volume de transaminases dans le corps peut révéler la présence d’une affection hépatique, cardiaque, musculaire ou rénale. Le dosage de la transaminase est prescrit lorsque le patient montre certains signes cliniques.

Certains signes cliniques dont l’origine ne peut être clairement définie peuvent pousser le médecin à prescrire cet examen. Il s’agit généralement de l’apathie, la fatigue, la baisse de la condition physique d’un patient ou d’autres types de symptômes pouvant apparaître lors d’une hépatite aigüe. L’examen est généralement accompagné d’une INR.

Lorsque le patient souffre de douleurs abdominales avec ou sans ictère, il est possible que le patient ait des troubles des voies biliaires (cholangite, cholédocholithiase, tumeur, cholécystite, etc.). Dans ce cas, le médecin prescrira d’autres dosages ou des examens d’imageries (scanner).

Le prélèvement

Avant un prélèvement, il est recommandé au patient de signaler les différents traitements en cours à son médecin traitant. En effet, certains produits pharmaceutiques peuvent influencer les résultats du dosage. Il s’agit des anticonvulsivants, contraceptifs oraux ainsi que certains médicaments renfermant des composants nocifs pour le foie.

La consommation d’alcool est également à proscrire avant la prise de sang. D’autres facteurs comme un déficit en vitamine B6 ou une grossesse peuvent être à l’origine d’une baisse de transaminases dans le sang. Pour la prise de sang, il est conseillé de venir à jeun le jour du rendez-vous.

Après la pose du garrot sur le bras gauche ou droit, la ponction du sang se fait à partir d’une veine du pli du coude. Le sang est ensuite traité pour les analyses.

Les résultats obtenus

Dans ces conditions normales, un individu doit avoir un taux de SGOT (AST) de 10 à 40 UI/l et un taux de SGPT (ALAT) de 10 à 45 UI/l. Toutefois, ces valeurs de références peuvent varier en fonction de la température. De plus, les normes peuvent changer d’un laboratoire à un autre. En effet, les méthodes d’analyses employées ne sont pas toujours les mêmes.

Une élévation du taux de la transaminase peut être due à une hépatite virale, une hépatite infectieuse, une hémochromatose, une maladie de Wilson, une tumeur, un infarctus du myocarde, une myopathie, etc. Une augmentation du taux peut refléter de mauvaises habitudes alimentaires. L’alcoolisme ou le surpoids peuvent donc être responsables d’un taux élevé de l’enzyme.